Dia Nacional do Diabetes: doença aumenta em até quatro vezes o risco de infarto e AVC
O diabetes é uma condição crônica que afeta milhões de brasileiros e vai muito além do controle da glicose. Considerado um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, o problema pode comprometer o funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos ao longo dos anos, aumentando significativamente o risco de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência cardíaca.
Segundo a Dra. Rafaela Penalva, chefe da Seção de Cardiometabolismo do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, o diabetes provoca uma série de alterações no organismo que favorecem o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
“O diabetes promove disfunção endotelial, inflamação crônica, estresse oxidativo e alterações no metabolismo de lipídios e glicose. O aumento da glicemia ao longo do tempo prejudica a parede dos vasos sanguíneos e favorece a formação de placas de gordura nas artérias”, explica a especialista.
De acordo com a médica, pessoas com diabetes apresentam um risco de duas a quatro vezes maior de sofrer infarto do miocárdio ou AVC quando comparadas à população sem a doença. Isso acontece porque o excesso de glicose acelera o processo de aterosclerose, caracterizado pelo acúmulo de placas de gordura nas artérias, dificultando a circulação sanguínea.
Além de comprometer os vasos sanguíneos, a hiperglicemia crônica também pode afetar diretamente o músculo cardíaco. “Com o passar do tempo, o excesso de glicose causa danos aos vasos, aumenta a rigidez arterial e pode levar ao desenvolvimento da cardiomiopatia diabética, elevando o risco de insuficiência cardíaca”, afirma a Dra. Rafaela.
Diabetes tipo 2 concentra a maior parte dos casos
O diabetes tipo 2 representa cerca de 90% dos diagnósticos e é o que mais preocupa quando o assunto é risco cardiovascular. A doença costuma estar associada a outros fatores de risco, como obesidade, hipertensão arterial e alterações do colesterol.
“Esses fatores compõem a chamada síndrome metabólica e atuam de forma sinérgica, multiplicando o risco cardiovascular. A obesidade central agrava a resistência à insulina, enquanto a hipertensão e a dislipidemia aceleram a aterosclerose”, destaca.
Entre as principais complicações cardiovasculares associadas ao diabetes estão a doença arterial coronariana, responsável pelo infarto, o AVC, a doença arterial periférica e a insuficiência cardíaca.
Atenção aos sinais de alerta
Embora muitas complicações se desenvolvam silenciosamente, alguns sintomas podem indicar que o diabetes já está causando danos cardiovasculares.
Dor no peito, falta de ar, cansaço excessivo sem causa aparente, inchaço nas pernas, palpitações e dor nas pernas durante caminhadas são alguns dos sinais que merecem atenção e avaliação médica.
No Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, referência no atendimento cardiovascular em São Paulo, a relação entre diabetes e doenças cardíacas é uma realidade frequente. Segundo a Dra. Rafaela, cerca de 72% dos pacientes atendidos no ambulatório de Cardiometabolismo possuem diagnóstico de diabetes.
A prevenção faz diferença
Apesar dos riscos, a especialista reforça que é possível reduzir significativamente as complicações cardiovasculares associadas ao diabetes. O controle adequado da glicemia, da pressão arterial e do colesterol, aliado a hábitos saudáveis, é fundamental para proteger o coração.
“Alimentação equilibrada, prática regular de atividade física e controle da glicemia fazem enorme diferença. Estudos mostram redução clara dos eventos cardiovasculares quando essas medidas são adotadas de forma consistente”, afirma a médica.
A recomendação inclui manter uma alimentação baseada em padrões como a dieta mediterrânea ou DASH, praticar pelo menos 150 minutos semanais de atividade física, evitar o tabagismo e realizar acompanhamento médico regular.
A especialista alerta ainda que mesmo pessoas com pré-diabetes já devem se preocupar com a saúde cardiovascular. “O pré-diabetes já está associado a alterações nos vasos sanguíneos e aumento do risco cardiovascular. A intervenção precoce pode evitar a progressão da doença e reduzir futuras complicações”, ressalta.
