É verdade que a fertilidade aumenta depois da cirurgia bariátrica?
Depois da cirurgia bariátrica, tanto no By pass gástrico quanto na Gastroplastia Vertical ( Sleeve gástrico ) os pacientes perdem em torno de 30 a 40 % do seu peso total após 01 ano de cirurgia , isso faz com que fertilidade aumente , tanto nos homens quanto nas mulheres .
Nos homens a perda de peso e a diminuição da gordura corporal faz com que ocorra um aumento expressivo da testosterona , que é o hormônio masculino , fazendo com que aumente a fertilidade masculina .
Nas mulheres, com a perda de peso , também ocorre uma regulação dos hormônios femininos e consequentemente uma melhor regulaçao do ciclo menstrual , aumentado a ovulação e a chance de engravidar. Além disso , a perda de peso diminui muito os abortamentos , que ocorrem com frequentes nas mulheres / grávidas obesas .
Por isso , é fundamental que principalmente as mulheres que vai se submeter a cirurgia bariátrica estejam orientadas a não engravidar nos primeiro ano pós cirurgia bariátrica e que procurem previamente seu ginecologista para que se previnam quanto ao aumento do risco de engravidarem logo após a cirurgia bariátrica .
A mulher obesa tem uma incidência três vezes maior de problemas ginecológicos , isso se deve a alterações metabólicas e endócrinas , como a produção excessiva de hormônios como o estrógeno , esteroides e insulina , levam a terem problemas muito sérios que levam a infertilidade: hiperinsulinêmica , hiperandrogenismo funcional e anovulação . Todos esses fatores melhoram após a perda de peso , o que eleva em muito os índices de gravidez após a cirurgia bariátrica nas mulheres .
Texto por André Pinto | Cirurgião Geral e Cirurgião Bariátrico da Clínica Gastro ABC
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