O que é um fluxo menstrual considerado normal?
No ciclo menstrual, os hormônios produzidos pelos ovários estimulam o útero, que se prepara para receber uma gravidez. Como a gravidez não acontece, este útero faz a sua “limpeza” através da menstruação, e fica pronto para iniciar outro ciclo menstrual.
Mas qual é o ciclo menstrual considerado normal para todas as mulheres?
Aqui temos algumas considerações conforme a idade da mulher.
Adolescentes:
É normal ouvirmos dizer que as meninas quando começam a menstruar, tem a menstruação muito irregular. Os estudos mostram que as adolescentes podem demorar de 1 até 5 anos para terem ciclos menstruais regulares. A explicação para isso é que o corpo dessas meninas demora um tempo para “acostumar” a menstruar (o termo médico é imaturidade do eixo hormonal).
Mulheres no climatério:
As mulheres acima de 45 anos, que estão no período do climatério (período que antecede a menopausa em alguns anos) também tem muita irregularidade menstrual. Isso acontece pois os ovários começam a diminuir a sua produção hormonal aos poucos, até parar totalmente, na menopausa.
Mulheres entre 20 a 45 anos
Do ponto de vista hormonal, essas mulheres são as que possuem maior tendência a menstruar regularmente. A menstruação irregular mostra que algo não está funcionando corretamente, pode ser por causa de um mioma, endometriose, pólipo endometrial, distúrbio hormonal, problema de coagulação, etc.
Feitas essas considerações, vamos ao que interessa, como tem que ser uma menstruação para ser considerada normal?
Duração: 3 a 8 dias
Normalmente a menstruação fica descendo durante 3 até 8 dias
Intervalo: 21 a 35 dias
É o intervalo entre o primeiro dia desta menstruação e o primeiro dia da próxima menstruação.
Muitas mulheres pensam que para a menstruação ser considerada regular, precisa descer todos os meses, sempre no mesmo dia do mês. Isso não é verdade. Uma mulher pode menstruar a cada 25 dias, ou seja, todos os meses adiantar 5 dias em relação ao mês anterior e ser considerado normal. Outra mulher pode menstruar a cada 33 dias, todos os meses atrasar 3 dias em relação ao mês anterior e também ser considerado normal.
Fluxo menstrual: 30 a 80 mL
Mas como saber a quantidade do fluxo menstrual?
Uma das formas de sabermos se o fluxo menstrual está muito intenso é anotar as características das menstruações, chamamos de Calendário Menstrual. Sempre peço para as pacientes anotarem as características das suas menstruações: podem utilizar um aplicativo de celular ou mesmo um calendário e anotar o dia em que desceu a menstruação, o número de dias que ficou menstruada, se teve um fluxo normal ou aumentado, o número de absorventes que utilizou, se teve cólicas, se teve que tomar medicação para cólica ou para diminuir o fluxo, etc.
Outra forma de avaliarmos se o fluxo está muito intenso é através de um exame de sangue para avaliar anemia (hemograma).
Esses são os parâmetros que utilizamos para saber se a mulher está menstruando normalmente.
Para as mulheres que tem a menstruação irregular, que pode prejudicar a sua qualidade de vida, agende uma consulta com o seu ginecologista para uma avaliação.
Texto por Dr. Cezar Noboru | Ginecologista e Obstreta
